Posture maternelle durant l’accouchement

Les variétés de présentations fœtales occipito-postérieures représentent 10 % à 34% des présentations céphaliques en début de travail. La majorité effectuera une rotation spontanée en mode occipito-antérieur  au cours du travail mais 5 à 8% persisteront en mode postérieur pour la phase expulsive de l’accouchement. La littérature scientifique a mis en évidence que, pour celles-ci, le risque de travail anormalement long, d’épuisement materno-fœtal, d’accouchement instrumenté, de lésions périnéales graves, et de césarienne, est augmenté.

Notre objectif est d’évaluer l’efficacité de techniques posturales décrites par le Dr de Gasquet, expert en biomécanique obstétricale, pour faciliter la rotation des variétés fœtales céphaliques postérieures en antérieur durant la phase de dilatation de l’accouchement.

Pour les femmes qui accouchent, si ces positions sont efficaces, elles réduiront le nombre d’accouchements dystociques avec toutes les éventuelles conséquences physiques et psychologiques précédemment évoquées. Pour les professionnels de l’accouchement, il s’agira de pouvoir proposer ces postures aux femmes concernées alors qu’à ce jour, il n’existe pas de traitement démontré efficace pour cette indication.